Parte I - Conociendo el sistema de información

¿ QUE ENTENDEMOS POR SISTEMA DE INFORMACION EN SALUD ?

El Sistema de Información en Salud es el conjunto de elementos, cuyo propósito es generar información útil, verdadera y oportuna para apoyar la Gestión y la toma de decisiones en el Sector Salud.

El Sistema de Información en Salud debe involucrar a todos los niveles de atención desde el nivel local (Centros de Salud y Puestos de Salud), hasta el nivel nacional.

¿ COMO ESTA ORGANIZADO EL SISTEMA DE INFORMACION EN EL MINISTERIO DE SALUD ?

El Sistema de Información en el Ministerio de Salud tiene una organización piramidal. La base de esta pirámide la constituye la comunidad, la cual a través de sus promotores de salud, parteras y voluntarios, generan información importante. Esta información es recepcionada por los Puestos de Salud los que a su vez envían su información a los Centros de Salud. Los Centros de Salud remiten su información a las Direcciones Regionales de cada Región del Perú, las cuales así mismo recepcionan la información generada por Hospitales Regionales y Hospitales de Apoyo. Finalmente, las Direcciones Regionales envían la información previamente analizada, hacia la sede central del Ministerio de Salud en Lima.

COMO RESPONSABLES DE UN PUESTO DE SALUD, ¿QUE NECESITAREMOS PARA IMPLEMENTAR EL SISTEMA DE INFORMACION EN SALUD EN NUESTRO ESTABLECIMIENTO ?

Para la implementación del sistema de información deberemos contar con los siguientes recursos:

a. Un área de trabajo: Dependerá del espacio disponible en nuestro establecimiento de salud. Puede ser desde un ambiente amplio hasta una mesa o escritorio.

b. Formularios para el registro diario de Atención y Otras actividades: Hojas HIS

c. Historias Clínicas

d. Tarjetas índices: Donde registraremos los principales datos personales del paciente y el número de su historia clínica

e. Folders o Archivador: Para el adecuado almacenaje de las historias clínicas y las tarjetas índice

f. Hojas en blanco

g. Lapicero azul y rojo

h. Cuadernos para el registro de nuestras actividades realizadas diariamente. Nos servirán como una copia de seguridad al presentar nuestros informes o durante las supervisiones a nuestro establecimiento.

i. Formatos para informes mensuales de los programas que llevamos en nuestro establecimiento.

¿ COMO DEBEMOS ORGANIZAR LAS ACTIVIDADES QUE REALIZAMOS EN NUESTRO ESTABLECIMIENTO ?

Como responsables de un Puesto de Salud, realizamos múltiples actividades, las cuales están relacionadas al manejo del Sistema de Información. Estas actividades pueden organizarse de la siguiente manera:

A. ACTIVIDADES DIARIAS

Son aquellas que realizamos día a día, las cuales a su vez, podemos dividir en:

ACTIVIDADES DIARIAS DENTRO DEL ESTABLECIMIENTO (INTRAMURALES)

Cuando llega un paciente al establecimiento hay que hacer lo siguiente :

1. Identificación del paciente: Para verificar si es nuevo o antiguo

- Paciente Nuevo: Abriremos una tarjeta índice y la Historia Clínica
- Paciente Antiguo: Identificaremos la tarjeta índice y sacaremos la Historia Clínica

2. Durante la atención del paciente: Llenaremos la Historia Clínica con los datos obtenidos en la consulta.

3. Para registrar: Anotaremos la atención inmediata y las Actividades Preventivo Promocionales intramurales en el Registro Diario de Atención y Otras Actividades (FORMULARIO HIS-MIS)

4. Para archivar :

· Colocaremos la tarjeta índice por orden alfabético en el fichero o tarjetero.
· Archivaremos la Historia Clínica por número de apertura en un folder o archivador.

ACTIVIDADES DIARIAS FUERA DEL ESTABLECIMIENTO (EXTRAMURALES)

1. Planificaremos las Actividades Preventivo Promocionales (APP) extramurales
2. Registraremos las APPs en el Formulario HIS-MIS
3. Registraremos las APPs (Visitas domiciliarias y Charlas Educativas) en los cuadernos respectivos
4. Planificaremos, ejecutaremos y registraremos en el Formulario HIS-MIS las actividades de Gestión.

B. ACTIVIDADES MENSUALES

Serán aquellas actividades que solo realizaremos un vez al mes:

1. Realizaremos suma total de atenciones en el Puesto por duplicado (Consolidado Mensual).
2. Enviaremos la primera copia de los Registros al Centro de Salud de nuestra jurisdicción.

¿COMO PODEMOS AGRUPAR NUESTRAS ACTIVIDADES PARA EL SISTEMA DE INFORMACION EN NUESTRO ESTABLECIMIENTO?

Las actividades básicas que realizaremos para el sistema de información a nivel de nuestro Puesto de Salud podrán ser agrupadas como actividades de:

I. Registro de la Información

II. Consolidación de la Información

III. Análisis de la información