En nuestro país la desnutrición sigue siendo un gran problema de salud y un factor que predispone a muchas enfermedades en la primera infancia.
Por ello es importante realizar una búsqueda activa de niños con desnutrición y no esperar a que ellos lleguen graves y con signos marcados de desnutrición (pelo pajizo, pálidos, muy delgados, talla baja y/o lesiones en la piel).
La Desnutrición, especialmente en el niño, se produce cuando el organismo no recibe los alimentos necesarios en cantidad y calidad suficiente para un adecuado crecimiento y desarrollo.
Un Niño Desnutrido se caracteriza por:
· Baja de peso.
· No tiene ganas de jugar.
· Se cansa rápido.
· Es un niño irritable.
· Las enfermedades lo atacan con más frecuencia (Diarreas, fiebres).
Es necesario que conozcamos la clasificación de la desnutrición y sus principales características:
1. Desnutrición Leve (Primer Grado): Cuando el peso se gráfica en el color amarillo.
2. Desnutrición Moderada (Segundo Grado): Cuando el peso del niño se gráfica en el color anaranjado.
3. Desnutrición severa de (Tercer grado): Cuando el peso del niño se gráfica en el color rojo.
Existen dos tipos de desnutrición severa:
Kwashiorkor:
Se produce generalmente en niños mayores de 2 años, cuando no consume suficientes proteínas (carne, pollo, menestras, etc). Se caracteriza por:
- Cara redonda, hinchada y triste.
- No crece.
- Presenta hinchazón o edemas en pies y manos.
- Brazos delgados.
- El pelo tiene coloración rojiza y se vuelve pajizo.
- La recuperación es rápida.
Marasmo:
Se produce generalmente en niños menores de 2 años, cuando al niño le faltan calorías y vitaminas, por no consumir calorías y proteínas por mucho tiempo.
A veces tienen fiebre y otras enfermedades agregadas y generalmente se presenta en niños menores de 2 años. Se caracteriza por:
- Cara envejecida.
- Cuerpo, brazos y piernas muy delgados, son piel y hueso.
- Niño muy pequeño para su edad.
- La Recuperación es lenta.
¿ CÓMO RECUPERAR AL NIÑO CON PRIMER O SEGUNDO GRADO DE DESNUTRICION?
Educando a los padres sobre:
- Lactancia Materna, exclusiva en menores de seis meses.
- En mayores de seis meses agregarle alimentos semi-sólidos con productos de la región.Ejemplo:
Mazamorra de plátano, mingado de arroz, mingado de tapioca, mingado de fariña, upe, agregándole una cucharadita de aceite vegetal.
- Las comidas se le debe dar en pequeñas cantidades por lo menos 4 a 5 veces al día.
- Llevar un Control semanal del Peso en el Puesto de Salud.
- Recomendar a la madre medidas de higiene personal y doméstica (de la casa).
- Completar el esquema de vacunación.
¿ COMO RECUPERAR AL NIÑO CON TERCER GRADO DE DESNUTRICION?
1. Evacuarlo inmediatamente al Centro de Salud mas cercano.
2. Si no puede ser evacuado:- Lactancia Materna, exclusiva en menores de seis meses.
- En mayores de seis meses agregarle alimentos semi-sólidos con productos de la región.
Ejemplo:
Mazamorra de plátano, mingado de arroz, mingado de tapioca, mingado de fariña, upe, agregándole una cucharadita de aceite vegetal.
- El niño comerá por lo menos entre 8 a 12 veces al día entre Leche Materna o Artificial (4 a 8 veces al día) + Comidas (4 a 6 veces al día) pudiendo darse más veces. Iniciar siempre con poca cantidad e ir agregando mas cantidad poco a poco. Aumentar la cantidad de carne en la dieta del niño.
- Si tuviera alguna enfermedad agregada (neumonía, tifoideo, parasitosis, dermatitis) tratarlas inmediatamente.
- Dar Vitamina A (Del Programa CIRA), si hubiera:
· Dos cápsulas de 100,000 c/u por dos días, Para evitar lesiones oculares.- Llevar un Control semanal del Peso en el Puesto de Salud.
- Recomendar a la madre medidas de higiene personal y doméstica. Completar el esquema de vacunación.
- Si la familia pudiese adquirir:
· Indicar al niño Fierro (Iberol, Ferrofolic, Hemotrofin, Ferrinsol, Hemocitón, etc.), en jarabe dar 1 cucharadita en la mañana y en la tarde entre alimentos, por lo menos dos o tres meses.· Indicar al niño Complementos Proteícos (Protiban, Terragran: PVM, etc.): 1 cucharada disuelta en su mazamorra, mañana, tarde y noche por 1 o 2 meses.
¿ CUALES SON LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN A QUE SE PRODUZCAN LA DESNUTRICION?
Inadecuada alimentación:
· El niño que no se ha alimentado de leche materna.
· Los niños que no reciben alimentación completa después de que se les suspende la lactancia materna.
· El niño que no recibe los mismos alimentos que el adulto.
Enfermedades agregadas:
· El niño que tiene parásitos intestinales.
· El niño que sufre de diarreas u otras enfermedades.
· El niño que tiene bajo peso.
Inadecuado Saneamiento Ambiental:
· Las familias que no hierven el agua; ni protegen los alimentos.
· Las familias que no se lavan las manos antes de preparar y comer los alimentos.
· Aquellos que crían animales dentro de su casa.
Economía insuficiente:
· Cuando los padres no pueden comprar suficientes alimentos.
Factores familiares:
· Cuando hay un intervalo cono entre un niño y otro (intervalo corto entre nacimientos).
· Familias con muchos hijos.
Creencias erróneas, habito y costumbres:
· Sexo, en muchos lugares son más valorados los niños que las niñas por razones económicas y sociales, por eso es que se da menos alimentos a las niñas.
¿ QUE HACER PARA EVITAR O PREVENIR LAS DESNUTRICION?
· Promover la alimentación adecuada de acuerdo a su edad.
· Incluir en la dieta alimentos que contengan Yodo y Flúor (sal yodada Fluorada).
· Si el niño presenta alguna enfermedad agregada, como diarrea o infección respiratoria aguda, se le debe seguir alimentando en forma normal.
· Estimular a la madre para que complete el esquema de vacunación del niño.
· Promover que la madre y su pareja utilicen algún método de Planificación Familiar.
· Promover la importancia del control de crecimiento y desarrollo del niño
· Promover la alimentación y nutrientes, utilizando alimentos locales.
· Promover la importancia de las vacunas.
· Saneamiento básico(agua segura, eliminación de excretas, higiene de los alimentos, etc.).
· Prevención de enfermedades propias de la infancia (IRA, EDA, ENFERMEDAD DE LA PIEL, ETC.),
· Motivar a la comunidad a que siembre verduras y críe animales (pollos, patos, pavos, etc.).
¿ COMO EVALUAMOS EL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIÑO?
Mediante el CARNE DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO, que debe ser usado por todo el personal de salud y cada una de las madres.
